МРТ — это метод диагностики относящийся к лучевым методикам, без использования ионизирующего излучения используемый с целью визуализации мягких тканей организма. Центральная нервная система состоит не только из разных структур и большого количества нервных волокон. Магнитные импульсы позволяют детально изучить серое и белое вещество, желудочки и количество ликвора в них. Современные аппараты для МРТ также визуализируют сосудистую сеть головного мозга.
Также МРТ головного мозга рекомендовано пациентам с черепно-мозговыми травмами в анамнезе. Многие мозговые кровоизлияния не сразу дают яркую клиническую симптоматику, поэтому лучше провести исследование для исключения внутричерепных гематом.
Следует помнить, что кроме базового исследования для диагностики части заболеваний могут потребоваться дополнительные протоколы при проведении исследования и если есть клинические подозрения у врача невролога на определенные заболевания МРТ лучше сразу делать по специализированному протоколу.
Дополнительно при МРТ головного мозга можно визуализировать артерии и вены головного мозга, правда это требует выполнения дополнительных последовательностей что немного удлиняет время исследования.
В некоторых случаях для визуализации по результатам обследования может потребоваться выполнения специального исследования для оценки проводящих структур головного мозга – Магнитно-резонансная трактография. Решение об этом принимается по результатам находок при стандартном исследовании и симптоматики пациента – врачом неврологом.
Результат исследования не является основанием для постановки диагноза. Пациенту рекомендуется записаться на консультацию к неврологу. Специалист поможет установить окончательный диагноз и подобрать дальнейшую лечебную тактику.
Основное отличие от стандартной процедуры МРТ заключается во введении контрастного вещества внутривенно во время исследования. Контрастный препарат содержит раствор на основе гадолиния.
Использование контраста в ряде случаев позволяет точнее визуализировать патологические изменения органов, например, выявить злокачественную опухоль и точно установить ее распространенность, увидеть острое воспаление, отличить доброкачественные изменения от злокачественных, и т.д.
Выделяют два типа ограничений для проведения МР-диагностики: абсолютные, которые делают процедуру изначально невозможной, и относительные, указывающие на потенциальную опасность и необходимость принятия определенных мер предосторожности.
Абсолютным противопоказанием к выполнению МРТ является наличием в организме металлических предметов, которые несовместимы с магнтиным полем томографа.
Импантированные в организм металлические предметы и электронные устройства, такие как кардиостимуляторы, протезы сердечных клапанов, протезы суставов, ортопедические имплантаты (штифты, винты, пластины), инсулиновые помпы, сосудистые клипсы и т.п. – могут быть совместимы с МРТ, и их совместимость зависит от конкретной модели имплантированного устройства. Поэтому перед исследованием необходимо представить врачам точную информацию о типе устройства и его совместимости с МРТ. Эта информация может быть представлена в виде справки, заверенной лечащим врачом, или в виде сертифицирующего документа на конкретное изделие.
Кроме того, противопоказанием является алкогольное или наркотическое опьянение, а также беременность в первом триместре.
Противопоказанием для введения контрастного вещества являются ранее выявленные аллергические реакции на введение этого вещества. Другие виды аллергий не являются противопоказанием, хотя и могут увеличивать частоту побочных реакций.
МРТ головного мозга — это безболезненная процедура, которая занимает около 30-60 минут. Во время исследования пациент лежит на специальном столе, который затем перемещается внутрь большого цилиндра — магнита. Во время работы аппарат издает громкий шум. Чтобы уменьшить шум, пациентам предлагают надеть наушники или использовать беруши.
При проведении обследования человек должен лежать неподвижно. Это необходимо для получения качественных изображений. На протяжении всего сканирования пациент находится под наблюдением медицинского персонала, и в любой момент он может связаться с ними через двустороннюю связь.
После завершения процедуры человек возвращается к своей обычной деятельности. Результаты МРТ обычно готовы в течение одного дня.
В многопрофильном медицинском центре Санкт-Петербурга Балтмед (ех-Finemedic) находится новейший МРТ-аппарат GE SIGNA Voyager AIR Edition. С помощью него врач получает изображения всех внутренних структур организма с высочайшей детализацией, что облегчает постановку диагноза. Важным преимуществом является комфортность процедуры для пациента, благодаря большому диаметру апертуры — 70 см.
В Балтмед (ех-Finemedic) применяются самые передовые приемные катушки для МРТ. Эти устройства регистрируют сигналы организма и преобразуют их в изображения на экране. Во время проведения исследования пациенту надевают удобную регулируемую катушку в форме шлема.
