Синдром поликистозных яичников (СПКЯ или СПЯ) – распространенная эндокринная патология у женщин, преимущественно молодого репродуктивного возраста, характеризующаяся репродуктивными и метаболическими проблемами.
Причины развития СПКЯ неизвестны. Это хроническое расстройство, которое невозможно полностью вылечить. Однако регулярные визиты к гинекологу и эндокринологу и изменение повседневных привычек позволяют минимизировать проявления болезни и улучшить самочувствие.
Симптомы синдрома поликистозных яичников
Клинические проявления СПКЯ многообразны и индивидуальны.
Пациентку могут беспокоить следующие жалобы:
- нарушения цикла менструаций, которые проявляются обильностью, длительностью, задержкой или полным отсутствием месячных;
- ненаступление беременности при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года;
- повышение жирности кожи, наличие высыпаний, акне;
- большое количество волос на лице и теле;
- частичное облысение;
- наличие лишнего веса.
Также женщины с СПКЯ имеют предрасположенность к диабету 2-го типа, артериальной гипертензии, повышению уровня холестерина, сердечно-сосудистым заболеваниям, депрессии. У пациенток с СПКЯ имеется повышенный риск развития рака эндометрия.
Диагностика
Врач может говорить о диагнозе СПКЯ только после исключения других репродуктивных проблем.
Чтобы установить синдром поликистозных яичников, доктор должен подтвердить любые два из далее перечисленных состояний:
- избыточное количество андрогенов: проявляется повышенным оволосением на теле, выпадением волос, акне;
- сбои в менструациях, свидетельствующие о нерегулярной овуляции;
- признаки поликистозной яичниковой деформации по УЗИ.
Лечение СПКЯ
Лечением и наблюдением пациентов с поликистозными изменениями в яичниках занимаются акушеры-гинекологи и эндокринологи.
Терапия всегда зависит от жалоб и целей женщины в конкретный период жизни:
- При наличии лишнего веса обязательной рекомендацией станет похудение с помощью оптимизации питания и увеличения двигательной активности. Могут использоваться препараты, корректирующие инсулинорезистентность.
- Если женщина готовится к беременности, врачи могут посоветовать модифицировать образ жизни, а также назначить медикаментозное или хирургическое лечение, чтобы простимулировать овуляцию.
- При нарушении цикла женщине предлагают терапию оральными контрацептивами. Они делают месячные регулярными и, таким образом, уменьшают риск злокачественного поражения эндометрия.
Прогноз и профилактика заболевания
В связи с хроническим течением СПКЯ, женщине рекомендовано соблюдать следующие меры профилактики:
- вести здоровый образ жизни, включающий сбалансированный рацион питания и регулярную физическую активность;
- принимать препараты для восстановления менструального цикла и предупреждения гиперпластических и онкологических процессов в эндометрии;
- регулярно посещать акушера-гинеколога и эндокринолога.
При отсутствии онкотрансформации эндометрия прогноз для жизни благоприятный. Репродуктивные возможности зависят от своевременности начатого лечения и причины, лежащей в основе бесплодия.
В медицинском центре Балтмед (ех-Finemedic) работают высококвалифицированные акушеры-гинекологи и эндокринологи с большим опытом терапии СПКЯ.
